河南省人民医院举办反复自然流产的诊断治疗新进展培训班
时间:2019-11-08 21:06:18 来源:县特资讯

[作者:郭良杰,河南省人民医院医学遗传学研究所]

2019年9月21日至22日,由河南省人民医院和河南省医学遗传学研究所主办的“复发性自然流产诊治新进展培训班”在省医学教育大楼多功能厅举行。

河南省人民医院内科主任程建健、医学遗传学研究所所长廖石秀以及省内外的几位专家出席了培训班的开幕式。来自该省医院的300多名代表参加了培训。

王芳教授

兰州大学第二附属医院

主题:生殖道解剖异常和复发性流产

王教授指出习惯性流产的病因复杂,其中免疫因素(60%)、解剖因素(12-15%)、内分泌因素(10-25%)、感染因素(5-10%)和遗传因素(3-6%)是主要因素。然后王教授结合丰富详细的案例来描述生殖道解剖结构异常在习惯性流产诊治中的作用和治疗规范,如先天性子宫畸形、宫颈机能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤等。最后,王教授认为,对于新诊断的习惯性流产患者,应详细询问病史,进行全面的实验室检查,尽可能找出病因。此外,习惯性流产是一种异质性疾病,每个患者的病因不同,即使病因相同,也有很大的个体差异。因此,智力应该尽可能个性化,尤其是药物治疗方案。

廖石秀教授

河南省人民医院

课题:复发性自然流产病因的研究进展及临床对策

习惯性流产的发生率约为15%~25%,其中80%不到12周。近年来,习惯性流产病因的研究有了一些新进展,如蛋白质组学、脱氧核糖核酸甲基化、新基因和突变、免疫应答、集落刺激因子、维生素D、microrna等方面都与习惯性流产有关。习惯性流产通常是多因素的。同一病例中同时存在多种因素,同一病例中不同时间的流产原因可能不同。目前,习惯性流产取得了一些进展,但机制尚不清楚,临床诊断和治疗也不确定和探索性。目前,对习惯性流产的综合治疗方案,如孕前病因治疗、孕期规范化管理和心理咨询是非常必要的。

崔金泉教授

郑州大学第二附属医院

主题:免疫抑制剂(疗法)在复发性自然流产中的应用

崔教授从母胎免疫耐受的基础、自身免疫性疾病免疫抑制剂的选择、自身免疫性疾病免疫抑制剂的选择三个方面做了专题讲座。崔教授指出怀孕就像一个促炎和抗炎的过程。怀孕的不同阶段有不同的免疫状态。母亲的免疫反应不应该被完全抑制,而应该被完全调节。免疫因素是习惯性流产的重要因素。nk细胞、辅助性T细胞、th2、th17、treg和血液中的巨噬细胞、血液或子宫蜕膜中的细胞因子、hla抗原和天然免疫抗体都是与习惯性流产相关的免疫标志物。加强孕前免疫原因筛查,尽可能获得治疗和停药的依据,注意孕前异常情况的纠正,并在孕后及时调整计划以减少对胎儿的影响。由于治疗方案经常有争议,必须告知患者他们的选择。

菅直人教授

河南省人民医院

主题:甲状腺功能障碍与妊娠

妊娠期甲状腺疾病的发病率约为15%,这是孕妇的常见病。血清tsh、ft4、tpoab应在妊娠8周前检测,最好在妊娠前检测。妊娠期临床甲状腺功能减退会损害后代的神经智力发育,并增加早产、流产、低出生体重、死产和妊娠高血压的风险,必须予以治疗。甲状腺功能减退(tsh>4.0)的Tpo阳性患者应使用l-t4治疗。甲状腺功能减退(tsh>4.0)的Tpo阴性患者应采用l-T4治疗。tsh<4.0的Tpo阴性无需治疗,但应定期监测甲状腺功能。正常tpo阳性甲状腺功能(tsh<2.5)会增加流产风险,妊娠期应监测甲状腺功能。妊娠期间的甲状腺毒症应在病因上加以区分,并进行相应的治疗/对症治疗。

内蒙古快3 广东11选5投注 搜狐彩票网 湖北快三开奖结果

上一篇:香港各界人士:望严正执法,让“反蒙面法”发挥震慑作用
下一篇:镜头里的长江越来越美
推荐阅读

© Copyright 2018-2019 bamkings.com 县特资讯 Inc. All Rights Reserved.